13/10/16

Dislipidemia, obesidad e hipovitaminosis D en el adulto mayor: ¿tratamiento único?

Autor:
Alejandro Bevaqua
Título:
Dislipidemia, obesidad e hipovitaminosis D en el adulto mayor: ¿tratamiento único?
Fuente:
Rev. Asoc. Med. Bahía Blanca; 26 (1):20-29, ene-mar. 2016.
Idioma:
Es.
Resumen:
 La dislipemia, aislada o como integrante de un cuadro multifactorial, afecta en gran medida a los adultos mayores. Similar característica se da en lo que atañe a la hipovitaminosis D, déficit que debe ser buscado activamente por el médico tratante Cuando la hipovitaminosis D es detectada, merece tratamiento de reposición del nutriente pues su carencia crónica y severa lleva a un hiperparatiroidismo secundario con todo el efecto deletéreo sobre la masa ósea. Ambos cuadros, dislipemia y déficit de vitamina D, tienen directa interrelación uno con otro a punto tal que la terapia del primero influye en el segundo y viceversa, aunque por mecanismos diferentes. De la revisión de la literatura internacional se desprende que el tratamiento de la dislipemia (aislada, como parte de un cuadro de sobrepeso/obesidad) aumenta los niveles plasmáticos de vitamina D. Para el adulto mayor este aumento  implica una serie de cambios como: mejoría de la hipertensión y/o de la respuesta a su terapia farmacológica; aumento de la fuerza muscular, particularmente a nivel de la cintura pelviana; disminución consiguiente en la incidencia de caídas y menor prevalencia de fracturas óseas, aumento de la inmunidad y prevención en la aparición de tumores varios, etc. El aumento de la vitamina D plasmática parece ser mayor con algunas drogas hipolipemiantes, y de estas, la rosuvastatina tendría el mayor efecto. Intentamos, en este trabajo, correlacionar ambas entidades, dislipemia e hipovitaminosis D,  así  como su terapéutica a fin de mejorar esta fase de la atención sanitaria del adulto mayor con una disminución de los costos.
Palabras Claves:
vitamina D, dislipidemia, tratamiento conjunto, adulto mayor.
Key Words:
vitamin D, dyslipidemia, joint treatment, the elderly.